重症肿瘤患者放弃治疗的影响因素分析

摘要

目的：统计重症肿瘤患者放弃治疗的现状，分析放弃治疗决策的影响因素。方法：对2010年1月1日～2011年12月31日入住中山大学肿瘤防治中心ICU接受重症支持治疗并有完整病例资料记录的肿瘤患者进行回顾性研究，收集其相关临床资料并分析放弃治疗的现状及影响因素。结果：纳入研究共有347例次，其中放弃治疗组82例次（23.6%），持续治疗组265例次（76.4%）；经单因素及多因素分析筛出重症肿瘤患者放弃治疗的高危因素为家庭经济困难、人文关怀需求、ICU内合并MODS/MOF和急诊或病危入院。结论：经济条件差、人文传统需求、病情进展及起病危急状态是重症肿瘤患者放弃治疗决策的高危因素，肿瘤患者放弃治疗的决策与我国医疗体制、医疗卫生资源及文化传统等国情有一定关系。