常温下缺血预处理对肝细胞凋亡调节基因表达影响的临床研究

摘要

目的　探讨常温下肝脏缺血预处理后细胞凋亡调节基因C -jun和bcl -XL 的表达及其临床意义。方法　 16例肝癌患者随机分成缺血再灌注组 (IR组 )和缺血预处理组 (IP组 ) ,每组 8例。在肝门阻断前和再灌 30min时抽血查肝损害标记酶 ,同时取肝组织切片行肝细胞凋亡、C -jun和bcl -XL 基因及PCNA表达检测 ,并行光镜和电镜检查。结果　IR组和IP组ALT ,AST ,LDH及凋亡指数 (AI值 )在再灌注 30min时均较阻断前明显升高 (P 0 .0 5或 P <0 .0 1) ;与IR组比较 ,IP组再灌注 30min时凋亡抑制基因bcl -XL 表达明显增强 (P <0 .0 1)。结论　 (1)常温下缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用可能是通过调节肝细胞凋亡调节基因C -jun和bcl -XL 表达而实现的 ;(2 )肝脏IR损伤可能与激活C -jun基因表达促发肝细胞凋亡发生有关 ;(3)IP可能通过激活bcl -XL