脊髓纵向压缩过程中神经功能变化

摘要

本文根据目前一次性多平面单椎体内椎弓椎体联合截骨术式中脊髓受力情况,设计了大鼠脊髓压缩动物模型,观察了不同压缩量脊髓运动诱发电位(MEP)、感觉诱发电位(SEP)、及组织学变化。结果为:纵向压缩6.0mm时脊髓诱发电位波幅消失50％,潜伏时延长10％以上,光镜下见脊髓灰白质严重出血;当压缩量加大至8.0mm时,诱发电位仅残留部分痕迹(90％以上电位消失),光镜下见广泛出血坏死不可逆性改变。结果表明:大鼠脊髓不可逆压缩的临界值为6mm,此时脊髓回缩率为1/20～1/21。脊髓监测过程中运动诱发电位较感觉诱发电位更敏感地反映脊髓功能,但两者均是临床的理想监护手段。