大段冷冻异体骨移植治疗骨肿瘤

摘要

目的 :探讨冷冻大段同种异体骨和关节移植治疗骨肿瘤的临床应用及疗效。方法 :回顾分析 1991～ 1999年间 ,应用冷冻保存大段同种异体骨关节治疗骨肿瘤切除后遗留大块骨缺损。随访资料完整的 5 4例 ,其中男 30例 ,女 2 4例 ,年龄 18～71岁 ,平均 42 .5岁 ,异体半关节移植 48例 ,骨段移植 2例 ,异体骨 +人工关节 4例。异体骨移植长度 12～ 2 5 cm。普通髓内钉固定 16例 ,交锁髓内钉固定 18例 ,螺丝钉固定 15例 ,重建钢板固定 2例 ,克氏针 +螺丝钉固定 3例。结果 :5 4例患者平均随访时间 4.5年 (0 .5～ 9年 ) ,异体骨愈合 5 3例 ,不愈合 1例。主要并发症 :肿瘤局部复发 4例 ,感染 4例 ,骨折 2例 ,关节面塌陷3例 ,关节强直 2例。关节功能按 Mankin标准评定 ,优 2 1例 ,良 18例 ,中 8例 ,优良率 87%。结论 :冷冻大段同种异体骨关节移植是修复骨肿瘤切除后骨缺损的有效方法 。