儿童颅骨生长性骨折2例

摘要

颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,常见于婴幼儿,主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF,现报道如下。1病例资料病例1:女,1岁10个月,入院前2个月从楼梯跌落。入院时体格检查:右侧颞顶部可及大小约7 cm×3 cm波动性包块及明显骨折线,左侧肢体肌力4级。术前考虑GSF。全麻下行GSF修复术,术中发现顶部颅骨骨窗缘骨质明显变薄,硬脑膜破裂缺损,蛛网膜与皮下组织粘连,脑组织软化明显;采用扩大骨瓣开颅,围绕骨折线,行成两枚骨瓣,寻找硬脑膜破损边缘,用蛛网膜囊肿的包膜修补硬脑膜,两枚骨瓣之间以及与骨缘用颅骨锁固定;同时行慢性硬膜下血肿清除+血肿薄膜切除术。