肝炎肝硬化患者脂联素测定及胰岛素抵抗指数测定的临床意义

摘要

目的 研究脂联素（ADP）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）在肝炎肝硬化患者血清中的表达水平,并探讨其在肝炎肝硬化疾病中的临床意义.方法 严格按照诊断标准选取肝炎肝硬化患者43例,同时选取13例健康查体人员为参照.取受试者清晨的空腹血,应用酶联免疫法（ELISA）检测血清 ADP 水平,并测定空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素水平（FINS）,计算HOMA-IR.结果 ①肝炎肝硬化患者血清 ADP 水平明显高于对照组（P＜0.05）,脂联素浓度从Child-Pugh A级、B级和C级呈依次递增趋势.②在健康对照组、肝炎肝硬化组患者间FPG无显著性差异（P〉0.05）,FINS水平及HOMA-IR值肝炎肝硬化组明显高于健康对照组;在肝炎肝硬化患者组Child分级间,FPG差异无明显统计学意义（P〉0.05）,FINS和HOMA-IR与Child分级正相关,随Child分级的升高而明显升高.③在肝炎肝硬化组,按均数大小顺序血清脂联素水平、FINS及HOMA-IR均是C〉B〉A.肝炎肝硬化患者血清脂联素水平与FINS及HOMA-IR 呈正相关（P〈0.05）.结论 肝炎肝硬化患者血清脂联素及胰岛素抵抗水平均明显升高,其在肝硬化的发展中起到重要的作用,并且其两者之间存在相互关联.