七氟醚与瑞芬太尼及丙泊酚麻醉诱导用于保留自主呼吸困难气道价值

摘要

目的探讨七氟醚、瑞芬太尼与丙泊酚用于保留自主呼吸困难气道的临床价值。方法选择麻醉预计困难气道病人80例,随机分为2组,各40例。观察组使用七氟醚、瑞芬太尼与丙泊酚,对照组使用丙泊酚联合咪达唑仑进行麻醉诱导。比较两组插管前后平均动脉压、心率、脑电双频指数（BIS）变化,统计两组插管时应激反应及插管成功率。结果对照组插管后平均动脉压和BIS高于插管前（t=10.660、17.412,P〈0.05）,心率快于插管前（t=18.632,P〈0.05）。插管后观察组平均动脉压和BIS低于对照组（t=11.334,F=8.302,P〈0.05）,心率慢于对照组（t=17.468,P〈0.05）。观察组插管时出现下颌紧张、声门紧闭、呛咳和肢体活动的比例显著低于对照组（χ2=5.600~7.941,P〈0.05）,1次插管成功率显著高于对照组（χ2=7.218,P〈0.05）。结论保留自主呼吸的气管插管,应用七氟醚、丙泊酚与瑞芬太尼进行麻醉诱导,能够创造良好的气管插管条件。