非小细胞肺癌中医证型与临床客观指标相关性研究概况

摘要

目前,非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中医证型与病理分型的相关性研究主要存在两种观点:部分学者认为两者之间存在相关性,另有部分学者认为NSCLC病理分型中腺癌与鳞癌出现率较高,不同的病理分型在各中医证型间差异无统计学意义。NSCLC早期多以正虚为主,临床多见肺脾气虚证及气阴两虚证,而中、晚期多以正虚邪实、虚实夹杂为主,临床多见气滞血瘀证及痰湿(热)瘀阻证。中医证型与TNM分期的分类标准均可体现病情由轻到重、病程由早到晚的时间轴关系,两者具有一定的相关性。探讨NSCLC中医证型与临床客观指标之间的联系及分布规律,对指导肺癌的中医药研究与诊治意义重大,但目前研究存在诸多问题,如临床研究样本量小,缺少高质量的多中心、大样本随机对照研究,不同病理分型自身发病率存在差异,临床生化数据不足,中医证型辨识与评定标准不统一等。今后的研究中,需进一步规范肺癌中医药诊疗标准,开展大型多中心、大样本的临床试验,构建肺癌中医证型交流平台,为肺癌中医证型与临床客观指标相关性的研究提供更加科学合理、全面可靠的数据支撑。