孤立脑转移瘤氢质子磁共振波谱的临床应用

摘要

目的探讨孤立脑转移瘤氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现及临床价值。资料与方法35例术前均行常规MRI及1H-MRS检查。波谱均在非增强扫描的基础上获得,使用二维化学位移(2D-CSI)自动MR波谱检测技术,点分辨波谱序列,检测肿瘤组织、瘤周组织区和对侧正常脑组织对照区氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)的变化,并计算NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr的比值。1H-MRS所得数据的比较采用t检验。结果(1)孤立脑转移瘤肿瘤组织表现为:无或极低的NAA峰,NAA下降率为-94.1%,Cr下降率为-52.2%,Cho上升率为68.5%。(2)肿瘤组织与瘤周组织、肿瘤组织与对侧正常脑组织、瘤周组织与对侧正常脑组织的NAA/Cr和NAA/Cho比值差异有统计学意义(P0.05)。结论孤立脑转移瘤的1H-MRS表现有一定特征,1H-MRS与MRI相结合可望提高孤立脑转移瘤术前诊断的准确性。