孤立脑转移瘤与高级别脑胶质瘤瘤周组织区氢质子磁共振波谱的意义

摘要

目的 探讨瘤周1H-MKS鉴别高级别脑胶质瘤与孤立脑转移瘤的临床应用价值.方法 高级别脑胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤)25例,孤立脑转移瘤20例.波谱均在非增强扫描的基础上获得,使用2D-CSI自动MR波谱检测技术,点分辨波谱序列,检测瘤周组织区和对侧正常脑组织对照区NAA、Cho和Cr的变化,并计算NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr的比值.1H-MRS所得数据的多个样本间进行两两比较采用q检验,两样本间的两两比较采用t检验.结果 高级别脑胶质瘤的瘤周组织与对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值差异存在显著性(P《0.05);孤立脑转移瘤瘤周组织与对侧正常脑组织的NAA/Cr和NAA/Cho比值差异存在显著性(P《0.01),但瘤周组织与对侧正常脑组织的Cho/Cr比值差异无显著性(P》0.05);高级别脑胶质瘤和孤立脑转移瘤的瘤周组织的Cho/Cr比值差异存在显著性(P《0.05);但NAA/Cr和NAA/Cho比值差异无显著性(P》0.05).结论 孤立脑转移瘤和高级别脑胶质瘤瘤周组织间Cho/Cr比值的差异可作为1H-MRS鉴别高级别脑胶质瘤和孤立脑转移瘤的依据.