GLUT4、磷酸化AMPK在妊娠期骨骼肌细胞膜的表达及胰岛素抵抗中的意义

摘要

目的:研究妊娠妇女骨骼肌中葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)、磷酸化-一磷酸腺苷激活的蛋白激酶(Pro-AMP activated protein kinase,Pro-AMPK)的表达及其与妊娠期胰岛素抵抗的可能关系。方法:用超高速离心法分离骨骼肌细胞膜。用免疫印记(Western blot)检测15例正常妊娠妇女(产妇组)和13例正常未孕妇女(对照组)骨骼肌Pro-AMPK、细胞膜GLUT4蛋白的表达,同时检测体重指数(BMI)、血脂水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:(1)产妇组HOMA-IR的水平明显高于对照组(P=0.002);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平差异有统计学意义(P0.05),但都在正常范围内。(2)产妇组骨骼肌AMPK磷酸化水平与细胞膜GLUT4蛋白表达均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)。(3)产妇组骨骼肌AMPK磷酸化程度及细胞膜GLUT4蛋白表达水平分别与HOMA-IR呈负相关(r=-0.547,-0.540;P=0.0347,0.0379)。GLUT4蛋白表达水平与AMPK磷酸化程度无相关性(r=0.243;P=0.3824)。结论:妊娠可能抑制葡萄糖利用的AMPK信号通路,降低AMPK活性及GLUT4细胞膜转位从而参与妊娠期胰岛素抵抗的发生。