外阴阴道假丝酵母菌病来源的热带假丝酵母菌多位点序列分型

摘要

目的:应用多位点序列分型(MLST)分析38株热带假丝酵母菌的亲缘关系,体外比较热带假丝酵母菌对常见抗真菌药物的敏感性,检测耐药基因的表达水平。方法:通过对6对等位基因进行测序,用e BURST分组和非加权配对算术平均法(UPGMA)聚类分析菌株的进化和变异。微量肉汤稀释法进行体外抗真菌药物敏感试验,实时荧光定量聚合酶链反应(q-RT-PCR)检测耐药基因CDR1、CDR2、ERG1、ERG3、ERG6、ERG9和ERG11表达。结果:38株菌株中获得30个二倍体序列(DST),其中14个新DST,11个新等位基因,27个DST为单体型。e BURST分组,主要分成2组,大多数DST属于单体型。聚类分析总共分18个进化枝。阿尼芬净、米卡芬净、卡泊芬净、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、咪康唑、布康唑、克霉唑、特康唑、特比萘芬和制霉菌素14种抗真菌药物的MIC90分别为0.030μg/ml、0.015μg/ml、0.500μg/ml、1.000μg/ml、0.125μg/ml、0.250μg/ml、1.000μg/ml、0.250μg/ml、2.000μg/ml、2.000μg/ml、0.250μg/ml、0.250μg/ml、256.000μg/ml和8.000μg/ml。绝大多数耐药基因表达量较高的菌株可能在进化枝11和14。结论:热带假丝酵母菌MLST变异较大,菌株之间遗传距离较远。热带假丝酵母菌对特比萘芬普遍耐药,对目前其他常用的抗真菌药物多为敏感。