乳腺癌前哨淋巴结微转移的非前哨淋巴结转移率探讨

摘要

目的:探讨乳腺导管内癌(DCIS)和浸润性导管癌前哨淋巴结(SN)微转移对非SN转移率的影响。方法:采用常规HE染色和CK19免疫组化法回顾性研究24例DCIS和41例浸润性导管癌患者的SN微转移和非SN转移情况。结果:对65例早期乳腺癌患者的103枚SN进行了研究。24例DCIS患者中,1例SN转移其非SN也有转移(4·2%),23例SN阴性的DCIS中未发现SN微转移;41例浸润性导管癌患者中,10例SN转移中6例有非SN转移;其余31例SN阴性患者中,CK19免疫组化法染色发现SN微转移4例(12·9%),其中1例患者有非SN转移;SN微转移患者中非SN转移率25·0%(1/4),SN转移患者中非SN转移率63·6%(7/11),多枚SN仅1枚微转移患者中的非SN转移率50·0%(1/2)。结论:初步研究提示,CK19免疫组化法检测SN微转移有助提高SN转移的发现,SN微转移患者若放弃腋淋巴结清除可能造成转移灶的残留。SN微转移的研究可作为腋淋巴结清除或放疗的一个参考指标。