^(125)I粒子植入治疗鼻咽癌患者的CT及MRI影像改变随访研究

摘要

目的探讨^(125)I粒子植入治疗鼻咽癌患者的疗效及CT与MRI在患者治疗后随访中的应用价值。方法纳入2011年1月-2014年12月我院收治57例鼻咽癌患者作为研究对象,患者均于放疗后予以^(125)I粒子植入治疗,于治疗前对患者进行CT及MRI检查并进行随访,明确患者经^(125)I粒子植入治疗后CT与MRI影像改变。结果 57例患者中12例为CR、28例为PR、9例为SD、8例为PD,治疗总有效率为70.2%(40/57)。治疗后患者ESR明显下降,低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后CT表现:^(125)I粒子植入治疗前鼻咽腔形态改变,左右不对称,鼻咽部软组织增厚或出现肿块,病灶多为结节状、厚片块状或团块状高代谢病灶;治疗后鼻咽腔形态得到恢复,软组织增厚或出现肿块消失;治疗前后MRI表现:^(125)I粒子植入治疗前主要表现为鼻咽部混杂信号、水肿,等或长T1稍长T2异常信号结节或肿块影,增强压脂后明显强化;治疗后以纤维化出现为主要特征,可伴水肿。结论放疗后于CT引导下应用^(125)I粒子植入治疗鼻咽癌具有较佳效果,于患者治疗后应用CT及MRI进行随访可及时发现病灶变化,对于预后监测意义重大。