咪唑安定复合依托咪酯静脉麻醉在老年患者内镜逆行胰胆管造影治疗中麻醉效果及安全性分析

摘要

目的探讨咪唑安定复合依托咪酯静脉麻醉在老年患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗中的麻醉效果及安全性。方法选取自2016年12月至2018年12月山东省立第三医院收治的178例择期行ERCP术老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各89例。A组患者采用血浆靶控输注丙泊酚,B组患者静脉注射咪唑安定,随后血浆靶控输注依托咪酯。记录并比较两组患者入室侧卧10 min时(T0)、进镜即刻(T1)、进镜5 min时(T2)、牵拉取石时(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)等血气指标变化。记录两组患者围术期指标、心血管药物使用情况及不良反应发生情况。结果与T0比较,A组患者T1~T4时间点MAP、HR指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);T1~T4时间点,A组患者的MAP、HR指标显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者麻黄碱使用比例显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者呼吸抑制发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚静脉麻醉比较,咪唑安定复合依托咪酯用于ERCP术中对患者呼吸及循环系统影响较小,且不增加不良反应发生率,安全有效。