胰管内乳头状黏液性肿瘤的诊断与治疗进展

摘要

胰管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是一种起源于主胰管及其导管分支上皮的罕见肿瘤.IPMN无特异性临床症状,早期诊断困难,常于体检时发现,磁共振胰胆管水成像、内镜超声及计算机断层扫描(computed tomography,CT)等影像学检查有助于术前诊断.IPMN生物学行为丰富多样,可通过增生-腺瘤-癌的方式逐步进展为恶性肿瘤;根据肿瘤在导管内发生的部位可将其分为主胰管型、分支胰管型和混合型.主胰管型和混合型由于恶性几率高,一经确诊,无论大小、有无症状,都应尽早手术.IPMN预后良好,侵袭性IPMN术后5年生存率达40%-60%,非侵袭性IPMN术后5年生存率更可达80%-100%.因此,IPMN的早期诊断及时治疗至关重要,本文就此方面做一综述.