重组人脑利钠肽联合托伐普坦对老年慢性心力衰竭患者心功能及cTnI、CK-MB、BNP水平的影响

摘要

目的 探讨重组人脑利钠肽联合托伐普坦对老年慢性心力衰竭患者心功能及肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 将2018年1月至2020年1月北京京煤集团总医院诊治的老年慢性心力衰竭患者120例,按照随机数字表法进行分组,分为对照组(60例)与观察组(60例).对照组患者给予螺内酯、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上早期应用重组人脑利钠肽联合托伐普坦进行治疗,两组患者均治疗7 d.比较治疗后两组患者临床疗效;比较两组患者呼吸困难缓解时间、水肿缓解时间、住院时间;比较治疗前后两组患者心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清cTnI、CK-MB、BNP水平;统计两组患者不良反应发生情况.结果 观察组与对照组患者的临床总有效率分别为90.00％、75.00％,观察组高于对照组;观察组患者呼吸困难缓解时间、水肿缓解时间、住院时间均短于对照组患者;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF均升高,且观察组高于对照组;两组患者LVESD、LVEDD及血清cTnI、CK-MB、BNP水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期应用重组人脑利钠肽联合托伐普坦可有效缓解老年慢性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能指标,减轻心肌损伤,促进患者病情恢复,且不增加患者不良反应.