表柔比星抑制大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝再生的研究

摘要

目的 探讨表柔比星对大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝的再生和肝功能的影响.方法 将96只雄性SD大鼠用随机化数字分为3组,每组32只.假手术组:仅游离肝周韧带及拟结扎门静脉分支后关腹;手术组:行肝尾叶、右叶、左叶、左中叶门静脉分支结扎+左右中叶肝实质离断;表柔比星+手术组:术前10 d静脉注射表柔比星(5 mg/kg),手术方式同手术组.观察术后24h、72 h、7d和10 d时各组剩余肝再生率、肝功能变化和肝脏组织形态学改变.结果 表柔比星+手术组术后7d和10 d,剩余肝再生率分别为84.22％和113.26％,明显低于手术组的115.14％和128.90％(均P ＜0.05).术后第1天,手术组和表柔比星+手术组大鼠血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均急剧升高,且表柔比星+手术组明显高于手术组(P＜0.05),随后均逐渐下降,但表柔比星+手术组至术后10 d仍未恢复正常.血清白蛋白水平表柔比星+手术组在术后1d后较假手术组和手术组低(均P＜0.05).血清总胆红素水平各组各时间点均未见明显差别.表柔比星+手术组术后肝功能损害较重、恢复时间延长,肝脏组织形态学显示较明显损害.结论 表柔比星对大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝再生和术后肝功能的恢复具有抑制作用.