脂蛋白相关磷脂酶A2与高密度脂蛋白抗炎功能的关系

摘要

目的 观察原发性高血压(高血压)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)抗炎功能的关系,并探讨其临床意义.方法 选择60例高血压患者、60例冠心病患者及40名健康体检者,检测各组血脂四项、Lp-PLA2;通过密度梯度离心法从高血压患者、冠心病患者、健康人血浆样本中提取HDL,将各组患者的HDL与脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)共同孵育,流式细胞术检测HUVEC细胞间黏附分子1(inter cellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion mole-cule-1,VCAM-1)表达量,从而比较各组HDL抑制黏附分子表达的能力.结果 高血压及冠心病患者Lp-PLA2浓度较健康对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力较健康对照组减弱,差异有统计学意义(P<0.05).Lp-PLA2浓度与ICAM-1表达水平(回归系数为1.02,t=3.12,P=0.018)及 VCAM-1表达水平(回归系数为0.98,t=1.22,P=0.022)具有正相关性.结论 高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力减弱;Lp-PLA2浓度越高,HDL抗炎能力越弱.