血浆sTNFR1浓度联合GRACE评分评估急性冠脉综合征患者预后的临床价值

摘要

目的 研究血浆sTNFR1浓度联合GRACE评分评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的临床价值.方法 以深圳市孙逸仙心血管医院2012年6月至2015年12月收治的200例ACS患者为研究对象,200名正常人群作为对照.检测ACS(观察组)以及正常人群(对照组)血浆sTNFR1浓度,对ACS患者以及正常人群进行GRACE评分,记录患者主要不良心血管事件发生情况,确定血浆sTNFR1浓度联合GRACE评分评估ACS患者预后的临床价值.结果 ACS患者血浆sTNFR1浓度高于正常人群,差异有统计学意义[(429.56±98.73) pg/mL vs.(274.19±47.64) pg/mL,P=0.004].ACS患者中低危组43例、中危组65例、高危组92例,其主要不良心血管事件发生率分别为13.95％、24.62％、36.96％.GRACE评分、血浆sTNFR1浓度、联合使用GRACE评分和血浆sTNFR1浓度预测ACS患者远期死亡的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.739、0.936.结论 血浆sTNFR1浓度是影响ACS预后的独立危险因素之一,血浆sTNFR1浓度联合GRACE评分可以有效提高评估ACS患者预后的能力.