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GRACE评分

GRACE评分的相关文献在2011年到2022年内共计178篇,主要集中在内科学、临床医学、中国医学 等领域,其中期刊论文174篇、会议论文4篇、专利文献3062篇;相关期刊115种,包括中华保健医学杂志、护理学杂志、中国急救医学等; 相关会议3种,包括第六届北京五洲心血管病研讨会、第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)、第19届中国南方国际心血管病学术会议 等;GRACE评分的相关文献由610位作者贡献,包括叶子、廖瑾莉、张勇等。

GRACE评分—发文量

期刊论文>

论文:174 占比:5.37%

会议论文>

论文:4 占比:0.12%

专利文献>

论文:3062 占比:94.51%

总计:3240篇

GRACE评分—发文趋势图

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排序:

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    • 石成; 夏永祥
    • 摘要: 目的分析血清N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者的疾病严重程度和随访1年预后的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法选择2018年1月至2020年1月该院确诊的ACS患者共235例为研究对象,其中不稳定型心绞痛141例(UAP组)和急性心肌梗死94例(AMI组),另选择同期入院的50例稳定型心绞痛患者为SAP组和50例非冠心病患者为对照组。比较组间血清Neu5Ac水平,分析Neu5Ac与ACS患者入院全球急性冠状动脉事件登记(GRACE)评分和基于冠状动脉造影(CAG)的Gensini评分的相关性;记录患者随访1年中的主要心脏不良事件(MACEs)发生情况。结果UAP组、AMI组患者血清Neu5Ac水平明显高于SAP组和对照组,AMI组明显高于UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Neu5Ac水平与GRACE评分、Gensini评分、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)水平呈正相关(r=0.659、0.724、0.598和0.612,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.232)、GRACE评分(OR=1.985)、Gensini评分(OR=2.212)、CK-MB(OR=1.653)、cTnI(OR=1.758)和Neu5Ac水平(OR=1.869)是影响MACEs发生的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,GRACE评分、Gensini评分和Neu5Ac水平预测MACEs发生的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.854和0.829(P<0.05)。结论ACS患者血清Neu5Ac水平升高与疾病的发生、严重程度及短期预后相关,有望成为早期诊断疾病和评估预后的重要生物标志物。
    • 王家琦; 高曼; 张飞飞; 李英肖; 党懿; 齐晓勇
    • 摘要: 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者接受直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术治疗后发生院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法纳入2018年9月1日-2019年12月31日就诊于河北省人民医院心血管内科行直接PCI治疗的急性STEMI患者275例。根据PCI术后是否发生院内MACE(包括全因死亡、心源性休克、院内再次血运重建、恶性心律失常及心脏骤停),分为MACE组(35例)和非MACE组(240例)。收集两组临床资料,分析STEMI患者PCI术后发生院内MACE的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR、GRACE评分及二者联合对急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的预测价值。结果MACE组年龄、GRACE评分、CRUSADE评分及NLR均高于非MACE组,估算的肾小球滤过率低于非MACE组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,GRACE评分、NLR是急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线提示,GRACE评分、NLR对急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE有一定预测能力,但两者联合的曲线下面积更大,可更好地预测急性STEMI患者PCI术后是否发生院内MACE。结论GRACE评分、NLR是急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的独立危险因素,两者联合对急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE具有较好的预测价值。
    • 姚卓亚; 包炳蔚; 钱少环; 李妙男; 王洪巨
    • 摘要: 目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者临床特征、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分和临床预后。方法:回顾性分析我院心血管内科2018年10月~2019年7月行冠状动脉造影检查并确诊的ACS患者600例,收集所有受试者临床资料。根据是否合并2型糖尿病分为2型糖尿病合并ACS组(DA组)和非2型糖尿病ACS组(NDA组),并依据GRACE、TIMI评分标准确定两组患者危险分层。设计调查表,出院后对2组患者通过电话或门诊随访平均10个月,统计主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)事件的发生。结果:入组的600例患者平均年龄为(64.7±10.3)岁。基线资料显示DA组较NDA组血糖、甘油三酯、肌酐、尿酸水平更高(P<0.05)。冠状动脉造影结果显示与NDA组相比,DA组患者Gensini评分高,单只病变比例低(P<0.05)。多因素分析提示,年龄、CRP是DA组患者发生MACE事件的独立危险因素。GRACE危险分层显示DA组有更高的高危组比例(P<0.05);TIMI危险分层显示,DA组有更高的高危组比例及更低的中、低危组比例(P<0.05)。ROC曲线显示GRACE、TIMI评分预测2型糖尿病合并ACS患者MACE事件发生的ROC曲线下面积分别为0.707、0.586。结论:2型糖尿病合并ACS患者GRACE、TIMI危险分层较高;GRACE评分较TIMI评分对2型糖尿病合并ACS患者介入术后MACE事件发生有更好的预测价值。
    • 王凯阳; 闵轩; 宁怡; 马依彤; 谢翔
    • 摘要: 目的 探讨GRACE评分联合血栓弹力图(TEG)对急性冠脉综合征(ACS)患者主要心血管不良事件(MACEs)的早期预测价值。方法 选取新疆医科大学第一附属医院自2018年1月至2018年12月期间收治的632例ACS患者作为研究对象,收集临床资料及TEG相关指标,并逐一进行GRACE评分。所有研究对象接受定期随访,最终有590名ACS患者纳入本次研究。根据是否发生MACEs,分为事件组和非事件组。分析比较两组间基线资料、TEG指标及GRACE评分的差异;应用二元Logistics回归分析确定早期MACEs的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估GRACE评分联合TEG相关指标对早期MACEs的预测价值。结果 事件组年龄、K时间、MA值、GRACE评分、Gensini评分较非事件组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic单因素回归分析显示:性别、K时间、MA值、GRACE评分以及Gensini评分是ACS患者早期MACEs的危险因素(P<0.05)。筛选P<0.1的变量以及年龄、吸烟史等可能对结局产生偏倚的因素进行Logistic多因素回归分析,结果显示:K时间(OR=8.434, 95%CI:3.968-17.928,P<0.001)、MA值(OR=1.450, 95%CI:1.278-1.644,P<0.001)、GRACE评分(OR=1.135, 95%CI:1.079-1.194,P<0.001)以及Gensini评分(OR=1.027, 95%CI:1.010-1.044,P=0.002)是ACS患者早期MACEs发生的独立危险因素;GRACE评分、K时间、MA值的ROC曲线下面积分别为0.928、0.910、0.911,阈值分别为122.50分、3.55 min、58.15 mm;敏感度分别为85.60%、74.40%、91.20%;特异度分别为88.10%、90.70%、82.10%;K时间+MA值、K时间+GRACE评分、MA值+GRACE评分ROC曲线下面积AUC分别为0.983、0.973、0.978,阈值分别为0.497、0.365、0.175;灵感度分别为90.00%、89.40%、95.60%;特异度分别为96.50%、95.10%、88.80%;三项指标联合预测模型的ROC曲线下面积AUC为0.995(95%CI=0.991-0.998)、阈值为0.499、灵感度为95.00%、特异度为98.40%。结论 TEG中K时间和MA值是ACS患者早期MACEs的独立危险因素,二者与GRACE评分联合可以显著提高GRACE评分对ACS患者MACEs的早期预测价值。
    • 江朋; 唐勇; 郑庆昆
    • 摘要: 目的比较三种评分对接受PCI治疗的STEMI患者院内死亡率、6个月死亡率的预估效能,帮助临床医生优化医疗决策。方法收集STEMI患者基本资料,入院时生命体征、首次实验室资料以及CAMI-STEMI评分、GRACE评分和TIMI评分。统计患者院内死亡率、PCI术后6个月死亡率。运用Logistic分析影响患者院内死亡、PCI术后6个月死亡的独立危险因素,并用ROC比较三种评分对患者院内死亡率和PCI术后6个月死亡率的预测效力。结果本研究共纳入362例STEMI患者。单因素、多因素Logistic回归分析结果显示:入院时心率、首次WBC计数、GRACE评分是影响患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。高血压史、入院时心率、GRACE评分是患者PCI术后6个月死亡的独立危险因素(P<0.05)。GRACE评分、CAMI-STEMI评分、TIMI评分预估患者院内死亡率的AUC分别为0.827、0.789、0.735,GRACE评分预估效力优于TIMI评分,(P=0.028,95%CI 0.010~0.174)。GRACE评分、CAMI-STEMI评分、TIMI评分预估患者PCI术后6个月死亡率的AUC分别为0.855、0.782、0.744,GRACE评分评估效力优于CAMI-STEMI评分(P=0.007,95%CI 0.020~0.125)和TIMI评分(P=0.001,95%CI 0.043~0.178)。结论GRACE评分对接受PCI治疗的STEMI患者院内死亡率、6个月死亡率预估效力优于CAMI-STEMI评分和TIMI评分。CAMI-STEMI评分和TIMI评分对患者院内死亡率、6个月死亡率预估效力相当。
    • 张怡; 崔晓冉; 李汭傧; 杨晓红
    • 摘要: 目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期发生主要不良心血管事件(MACE)的相关性,评估MHR对ACS患者近期预后的预测价值。方法选择2020年8月至2021年6月在我院心内科住院的252例ACS患者,收集患者的临床资料,根据单核细胞计数及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,计算出二者的比值,得出MHR。依据MHR值三分位数分组,分为低值组(MHR15.38)84例。随访时间为6个月,观察终点为MACE发生,通过Cox回归模型分析MHR对近期预后的影响,ROC曲线比较MHR、GRACE评分对ACS患者出院后6个月内发生MACE的预测价值。结果MHR高值组的年龄、Gensini评分、GRACE评分、单核细胞计数、hsCRP高于低值组和中值组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论MHR对ACS患者近期预后有一定的预测价值,其预测效能与GRACE评分相当。
    • 李亮宗; 吴晓毅; 何永汉
    • 摘要: 目的:探索GRACE评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者6个月内的主要心脑血管不良事件(MACCE)与出血事件的预测价值。方法:回顾性分析2020年6月至2021年12月收治的89例STEMI患者的临床资料,用GRACE评分将患者分为:低危组(评分≤108分)、中危组(评分为109-140分)及高危组(评分≥140分)。对患者进行6个月的随访,记录其MACCE[包括全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中及靶血管血运重建(TVR)]与出血事件的发生情况,应用生存曲线计算累积发生风险,评价GRACE评分对STEMI患者MACCE与出血事件的预测价值。结果:3组患者6个月内发生MACCE20例(19.1%),其中,全因死亡5例(5.62%)、心肌梗死4例(4.49%)、TVR者4例(4.49%)及缺血性卒中4例(4.49%);发生出血事件6例(6.74%)。单支病变的发生率随着GRACE评分的增加而减少,三支病变的发生率随着GRACE评分的增加而增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GRACE评分对STEMI患者出院后6个月内MACCE具有较高的预测价值,对出血事件也具有一定的预测价值。
    • 何萍; 李曦铭; 周伽; 刘畅; 李春洁
    • 摘要: 目的 在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的中国人群中对中国急性心肌梗死注册研究的NSTEMI(CAMI-NSTEMI)评分进行验证并与全球急性冠状动脉事件(GRACE)评分进行比较,探索其对NSTEMI诊疗策略的影响。方法 入选NSTEMI患者466例,收集基线资料和院内死亡等数据,计算其CAMI-NSTEMI评分和GRACE评分,利用受试者工作曲线下面积(AUC)和重分类表等统计方法对评分进行验证和比较。结果 CAMI-NSTEMI评分(AUC=0.782,95%置信区间:0.731-0.827))与GRACE评分(AUC=0.743,95%置信区间:0.683-0.802)相比表现出更优秀的分辨能力,并且更准确有效地识别高危患者。结论 CAMI-NSTEMI评分能够更有效预测NSTEMI患者的院内死亡风险,并在此基础上优化NSTEMI患者诊疗策略的选择。
    • 王健; 袁康正; 李桃勇; 廖清池; 戴莉
    • 摘要: 目的研究入院时碎裂QRS波(fQRS)联合全球急性冠状动脉事件注册危险(GRACE)评分对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院期间及出院后6个月内心源性死亡事件的预测价值。方法纳入344例NSTEMI患者,根据入院时纳入患者心电图有无fQRS波将患者分为fQRS波组(n=145)、无fQRS波组(n=199)。根据GRACE评分不同将患者分为低危组(112例)、中危组(126例)及高危组(106例)。观察患者住院期间及出院后6个月内心源性死亡事件。比较不同组患者各参数及死亡事件的发生情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线比较fQRS波、GRACE评分及两者联合预测短期心源性死亡事件的预测价值。结果344例NSTEMI患者共随访(5.55±1.37)个月,发生心源性死亡患者24例。fQRS波组患者糖尿病病史、心肌梗死病史、冠状动脉三支病变占比以及NT-proBNP水平均高于无fQRS波组,左室射血分数(LVEF)水平低于无fQRS波组,差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS波组心源性死亡者占比为10.34%,高于无fQRS波组的4.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组心源性死亡发生率高于中危组和低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,fQRS波、GRACE评分是NSTEMI患者短期内心源性死亡的危险因素(OR=2.739,95%CI:1.123~6.637,P=0.002;OR=10.861,95%CI:2.426~48.621,P=0.027)。fQRS波组ROC预测心源性死亡事件的曲线下面积为0.609(95%CI:0.556~0.661),GRACE评分预测的ROC曲线下面积为0.735(95%CI:0.685~0.781);两者联合预测的ROC曲线下面积为0.748;ROC曲线下面积比较结果显示,联合检测的ROC曲线下面积大于单独GRACE评分检测和fQRS波检测。结论fQRS波、GRACE评分以及两者联合均能预测NSTEMI患者短期心源性死亡事件。fQRS波联合GRACE评分对NSTEMI患者短期心源性死亡事件有更好的预测价值。
    • 李娟; 陈会校; 柴巧英; 张巍; 赵沙沙; 房健健
    • 摘要: 目的比较心肌梗死溶栓试验(TIMI)评分和GRACE评分预测非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人住院期间死亡风险临床效能差异。方法回顾性分析2015年1月-2021年1月我院收治的590例NSTEMI病人临床资料,根据TIMI评分和GRACE评分分组,比较不同评分危险度亚组临床资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价两种评分系统用于NSTEMI病人住院期间死亡风险预测效能。结果不同TIMI评分亚组性别、年龄、体重、体质指数、收缩压、心率、肌酐、Killip分级、住院时间、住院期间死亡率、再次心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、严重出血发生率、吸烟、原发性高血压、2型糖尿病、高脂血症、心绞痛病史、心肌梗死病史、心脏介入治疗史、急诊经皮冠状动脉介入(PCI)及脑卒中病史比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同GRACE评分亚组性别、年龄、体重、体质指数、收缩压、心率、肌酐、Killip分级、住院时间、住院期间死亡率、死亡距入院就诊时间、再次心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、心搏骤停发生率、脑卒中发生率、心源性休克发生率、严重出血发生率、恶性心律失常发生率、合并吸烟、原发性高血压、2型糖尿病、高脂血症、心绞痛病史、心肌梗死病史、心房颤动病史、急诊PCI、急诊冠状动脉搭桥术(CABG)及脑卒中病史比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GRACE评分对NSTEMI病人住院期间死亡风险的预测效能优于TIMI评分(P<0.01)。结论GRACE评分对NSTEMI病人住院期间死亡风险预测的临床效能优于TIMI评分。
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