埋藏式心脏复律除颤器在Brugada综合征中的应用

摘要

目的 观察埋藏式心脏复律除颤器(implanted cardioverter-defibrillators,ICD)在治疗Brugada综合征中的作用.方法 对2005年1月至2009年12月在广东省人民医院确诊Brugada综合征的11例患者植入ICD后的临床资料进行回顾性分析.结果 植入ICD进行一级预防的患者4例(36.36％),临床表现为持续性室性心动过速或心室颤动的二级预防的患者7例(63.64％).起搏模式;6例(54.55％)单腔ICD,5例(45.45％)双腔ICD.所有患者术中测试ICD的起搏参数并诱发心室颤动,采用20J一次电击复律成功.随访(17.0±12.7)个月,无漏访.一级预防组和二级预防组发生恶性室性心律失常的患者分别为2例和3例；两组室性心动过速发作阵次比例[80％(4/5)vs.90.3％(28/31),P＞0.05]和心室颤动发作阵次比例[20％(1/5)vs.9.6％(3/31),P＞0.05]比较,差异无统计学意义；两组抗心动过速起搏成功率[75％(3/4)vs.96％(24/25),P＞0.05]及除颤治疗成功率[100％(2/2)vs.100％(4/4),P＞0.05]比较,差异无统计学意义.术中及术后未见植入ICD相关并发症.结论 对Brugada综合征患者植入ICD预防心脏性猝死是安全有效的.