长期AAI起搏治疗病态窦房结综合征伴阵发性心房颤动

摘要

选择5例病态窦房结综合征(SSS)伴心房颤动(Af)的患者,发生Af的时间平均为8.8±7.9个月,房颤持续时间1小时～5个月.心脏电生理检查均有严重的窦房结功能障碍,房室传导功能未见明显异常.5例患者均采用锁骨下静脉穿刺法安装了AAI型心脏起搏器,其中1例术前电复律成功后置入起搏装置.5例患者均一次置入成功,心脏起搏器状态良好.随访5～7年(平均5.8±1.7年),4例未发生Af,1例起搏器安装半年后心房颤动再发,奎尼丁转复后服用胺碘酮未复发,1例房早较多需要长期应用钙拮抗剂.因此,对某些SSS患者,如果Af发生系由窦性心动过缓触发,房室传导功能正常,我们初步认为可作为安装AAI型人工心脏起搏器的适应证,它既可以缓解SSS引起的症状,又可以防止Af的发生.