淋巴瘤患者化疗相关性脂肪肝组织FDG代谢变化的初步探讨

摘要

目的:初步探讨淋巴瘤患者化疗相关性脂肪肝组织18F-FDG的代谢分布变化.方法:纳入85例化疗前肝脏正常而化疗后出现脂肪肝的淋巴瘤患者,回顾性分析其化疗前PET/CT(PET0)和化疗后PET/CT(PET1)肝脏背景的代谢变化,记录每次PET/CT显像肝和脾的CT值,肝和纵隔血池标准摄取值(standard uptake value,SUV)、瘦体标准化摄取值(standard uptake value normalized to lean body mass,SUL),以及患者身高、体质量.脂肪肝定义为肝脏CT值≤42 HU,根据肝/脾CT值分为轻、中及重度脂肪肝.采用配对t检验、单因素分析及Games-Howell检验进行统计学分析.结果:85例患者PET0和PET1的体质量指数(body mass index,BMI)分别为22.6±3.9、22.6±3.9(P=0.828),肝脏SUVmean分别为2.21±0.43、1.98±0.51 (P＜0.001),肝脏SULmean分别为1.74±0.34、1.54±0.34 (P＜0.001).轻、中及重度脂肪肝患者分别有41、29及15例.3组的肝脏SUVmean分别为2.15±0.46、1.88±0.59、1.68±0.31(P=0.004),SULmean分别为1.65±0.30、1.47±0.39、1.35±0.22(P=0.005).从PET0到PET1,轻、中、重度脂肪肝组的SUVmean分别减低0.08±0.49、0.31±0.70、0.50±0.33(P=0.003),SULmean分别减低0.10±0.37、0.27±0.54、0.39±0.22(P=0.003).两两比较,重度组比轻度组下降更明显(P=0.002).结论:淋巴瘤患者化疗后脂肪肝的肝脏背景比化疗前正常肝脏减低,且脂肪肝越严重,减低越明显.