三维动脉自旋标记与磁共振动态对比增强成像参数在胶质瘤术前分级中的对照研究

摘要

目的：对照研究三维动脉自旋标记(arterial spin labeling，ASL)与磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)参数在术前脑胶质瘤诊断中的特点。方法：回顾分析2014年7月—2016年5月经病理证实的胶质瘤39例(其中高级别胶质瘤23例、低级别胶质瘤16例)，所有患者均行常规MRI、ASL及DCE-MRI检查，运用GE开发工作站Omni-Kinetics Version 2.0获得容积转运常数(volume transfer constant，Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular space volume fraction，Ve)、血浆容积分数(fractional plasma volume，Vp)、肿瘤血容量(tumor blood volume，TBV)及肿瘤血流量(tumor blood flow，TBF)；ASL应用GE ADW4.6工作站获得脑血流量(cerebral blood flow，CBF)，测得病变的最大CBF及对侧正常脑组织的CBF，分别比较不同级别胶质瘤Ktrans、Ve、Vp 、rTBF-DCE及rCBF-ASL之间的差异，并分析rTBF-DCE与rCBF-ASL之间的相关性。结果：与低级别胶质瘤相比，高级别胶质瘤的Ktrans、Ve、Vp、rTBF-DCE、rCBF-ASL值分别为(0.162±0.026)/min、0.810±0.194、0.118±0.026、2.876±0.236、2.574±0.160，均高于低级别胶质瘤的(0.023±0.007)/min、0.463±0.099、0.055±0.017、1.684±0.174、1.163±0.048，且rTBF-DCE与rCBF-ASL之间存在一定相关性(r=0.62，P＜0.05)。结论：基于DCE-MRI获得的定量参数Ktrans、Ve、Vp、rTBF与基于ASL获得的定量参数rCBF可用于术前区分高级别与低级别胶质瘤。