体外循环下心脏瓣膜置换术后心包及纵膈引流液量的变化

摘要

目的 探讨体外循环下心脏瓣膜置换术后心包及纵膈引流液量的变化规律.方法 选取青岛大学附属医院2018年1月至2019年4月收治的85例心脏瓣膜病患者为研究对象,首先给予患者入院常规用药,安排行体外循环下心脏瓣膜置换术治疗.术后给予常规用药,并密切监测引流液变化以及引流液中红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)变化.结果 85例患者中,术后心包、纵膈引流液量显著的持续下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1～2?h引流液量的下降最为显著,术后6?h后,引流液量的下降逐渐趋于平缓.术后6～8?h引流血RBC、Hb、HCT水平显著低于术后3?h引流血(P<0.05),术后6～8?h循环血RBC、Hb、HCT水平均高于同期引流血(P<0.05).结论 体外循环下心脏瓣膜置换术后1～2?h的心包及纵膈引流液量最高,是术后出血的高发时期,随后引流液量逐渐减少,术后6?h后出血风险随之减小,表明术后应当加强1～2?h出血风险的监测,做好预防性诊断,避免引起严重后果.