1990-2019年中美两国归因于高BMI的食管癌疾病负担和死亡预测分析

摘要

目的分析1990—2019年中国和美国人群归因于高体重指数(BMI)的食管癌疾病负担变化趋势,并进行未来10年的死亡预测。方法使用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,获取1990—2019年期间中国和美国归因于高BMI的食管癌疾病负担的不同年份、性别和年龄的死亡率、伤残调整生命年(DALYs)数据。Joinpoint回归分析用于分析长期变化趋势,贝叶斯年龄-时期-队列分析(BAPC)用于预测2020—2030年归因于食管癌的年龄标准化死亡率。结果1990—2019年,中国归因于高BMI的食管癌年龄标准化死亡率由1.44/10^(5)增长至1.80/105,年龄标准化DALYs率从34.17/10^(5)增长至40.79/10^(5)。从性别角度看,1990—2019年中国和美国男性的死亡人数、DALYs及相应的年龄标准化率均呈上升趋势;中国女性的年龄标准化死亡率及DALYs率呈下降趋势,降幅分别为21.36/10^(5)、29.71/10^(5)。Joinpoint分析结果显示,1990-2019年中国总人口和男性归因于食管癌的死亡率平均年度百分比(AAPC)分别以0.78%(95%CI:0.71~0.84)和1.52%(95%CI:1.44~1.60)的速度上升,女性AAPC以0.88%(95%CI:-0.96~-0.80)的速度下降;而美国女性AAPC以0.07%(95%CI:0.02~0.09)的速度缓慢上升。预测在2020-2030年,中国和美国归因于高BMI的食管癌死亡负担呈持续上升趋势。结论1990-2019年中国归因于高BMI的食管癌疾病负担呈显著上升趋势,预计2020-2030年我国由高BMI导致的食管癌疾病负担将会继续增高。