某院ICU患者抗生素相关性腹泻病原菌分布情况及危险因素分析

摘要

目的探讨重症监护病房(ICU)患者抗生素相关性腹泻病原菌分布情况及危险因素。方法选取2019年1月—2022年1月本院收治的120例继发抗生素相关性腹泻的ICU患者作为观察组,另选取同期ICU未继发抗生素相关性腹泻患者120例作为对照组。观察抗生素相关性腹泻患者病原菌分布情况,比较2组患者临床资料。结果120例患者中共检测出178株病原菌,其中革兰阴性菌115株,占64.61%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌52株,占29.21%,以难辨梭状芽胞杆菌为主;真菌11株,占6.18%,以白色念珠菌为主。经多因素logistic回归分析证实,年龄≥60岁、禁食、抗生素使用时间≥7 d、联合使用抗生素是ICU患者继发抗生素相关性腹泻的危险因素(P<0.05)。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和难辨梭状芽胞杆菌在ICU抗生素相关性腹泻患者中占比较高。对于高龄、病情危重患者,应严格掌握抗生素使用指征,减少或避免联合或长期抗生素治疗。