以腹腔淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤类型构成分析

摘要

目的 探讨以腹腔淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤的病理类型及构成特点。方法 回顾性分析216例淋巴瘤的临床资料、病理组织学类型及免疫组织化学染色结果,按《WHO(2017)造血与淋巴组织肿瘤分类》标准进行病理诊断及分类。结果 216例淋巴瘤中,男性139例,女性77例,男女比例为1.8∶1。年龄2~77岁,平均年龄43.5岁,中位年龄41岁。患者均以发现腹腔淋巴结肿大为首发表现就诊。其中121例(56.0%)无伴随症状,在体检时偶然发现;95例(44.0%)患者伴有不同程度的发热(29例,13.4%)、腹胀(68例,31.5%)、盗汗(41例,19.0%)及体重减轻(39例,18.1%)。淋巴结直径1~13 cm,平均6.4 cm。非霍奇金淋巴瘤(NHL)204例(94.4%),霍奇金淋巴瘤(HL)12例(5.6%)。NHL中B细胞来源185例(85.6%),T细胞或NK细胞来源19例(8.8%)。NHL-B细胞来源中,构成比居前3位的分别为滤泡性淋巴瘤(FL)92例(42.6%),弥漫大B细胞淋巴瘤-非特殊类型(DLBCL-NOS)54例(25.0%)、Burkitt淋巴瘤23例(10.6%)。结论 以腹腔淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤以男性多见,滤泡性淋巴瘤是最常见的类型。无论哪种类型,临床症状均不典型,需引起注意,避免漏诊。