评估日本简易食盐问卷在中国高血压人群中的适用性

摘要

目的评估日本简易食盐问卷在我国高血压人群中的适用性。方法该研究为一项多中心横断面研究。对来自全国10家医院的734例高血压患者,通过现场调查采集日本简易食盐问卷信息,同时采用离子选择电极法测定24 h尿钠排泄。采用Pearson相关性分析评估日本简易食盐问卷整体得分与24 h尿钠的相关性。以24 h尿钠为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价该问卷诊断尿钠超标的效能,描述灵敏度、特异度等指标。采用线性模型对与24 h尿钠相关的高盐行为进行单因素分析和多因素分析。结果受试者平均年龄为(55.8±14.7)岁,女性占44%,平均尿钠(142.8±81.1)mmol/d,相当于食钠盐8.4 g/d,日本简易食盐问卷分数(10.7±5.0)分。日本简易食盐问卷分数与实测24 h尿钠的相关性为0.23(P<0.01)。不同问卷分数段区分度欠佳,且在0~8分(对应食盐摄入量低)时已达24 h尿钠超标阶段(119.3 mmol/d)。日本简易食盐问卷判断尿钠超标的曲线下面积为0.60(95%CI 0.55~0.64),以日本简易食盐问卷分数≥14分作为判断尿钠超标的标准,灵敏度仅为28.8%,特异度为81.0%。多因素分析显示,饭量大、在外就餐、经常酱油拌菜、经常食用面条等膳食习惯与24 h尿钠增加相关。结论日本简易食盐问卷分数与我国24 h尿钠实测值呈弱相关,现有判定标准低估了24 h尿钠,不宜直接应用于我国高血压人群。