DC疫苗联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗转移性肾癌的长期疗效分析

摘要

目的:评价树突状细胞（DC）疫苗联合细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞治疗转移性肾癌的长期临床疗效及随访观察。方法:选择2011年1月至2013年12月于中国人民解放军总医院第五医学中心造血干细胞移植科接受DC疫苗联合CIK细胞治疗的29例转移性肾癌患者,其中男性24例、女性5例,中位年龄55岁（32～81岁）。一线治疗12例,分子靶向药物或细胞因子治疗进展后二线治疗6例,三线及以上治疗11例（包括二次手术治疗、细胞因子治疗和多线分子靶向药物治疗）。通过基因转染技术获得成熟的DC疫苗,体外细胞培养技术获得CIK细胞,经淋巴引流区及静脉输注方式按疗程回输患者体内,评价其长期临床疗效及总体生存率。结果:29例患者中位随访时间5年（1～7年）。治疗疗程≥2（2～23个疗程）。疗效评价:完全缓解1例（3.4%）,部分缓解9例（31%）,疾病稳定13例（44.8%）,疾病进展6例（20.7%）。客观反应率34.4%,疾病控制率79.2%。疾病稳定1年以上19例（65.5%）。1、3、5年生存率分别为93.1%（27/29）、65.5%（20/29）和51.7%（15/29）。中位无进展生存期及中位生存期均未达到。治疗期间均未观察到3级以上不良反应发生。结论:DC疫苗联合CIK细胞治疗转移性肾细胞癌疗效肯定,可获得良好的疾病控制率及长期生存,安全性可控,延长了晚期肾癌患者的生存期。