腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的影响因素分析

摘要

目的分析腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的影响因素,降低复发率,提高手术治疗质量。方法选取2016年3月-2018年2月在浙江省台州医院行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的患者396例为研究对象,所有患者均完成2年随访检查。根据随访检查结果将患者分为复发组(72例)和未复发组(324例)。对两组患者的人口学资料、术前病情资料和治疗资料进行统计,并采用多因素Logistic分析术后复发的影响因素。结果腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后2年复发率为18.18%,处于中等水平。两组患者术前病灶直径、腺肌瘤数量、子宫体积、术后行GnRH-a治疗率、年龄及病程比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,术前腺肌瘤数量≥3个、子宫体积≥200 cm3、年龄<35岁及术后未行GnRH-a治疗是腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的影响因素,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫腺肌病患者病情因素是腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的主要影响因素,临床应加强患者的综合评估,为患者治疗选择提供尽可能全面的信息。