广州城区儿童贫血的发病率及病因分析

摘要

目的探讨广州市儿童贫血的发病率、病因及临床防治措施。方法选取2015年1-6月在该院儿科门诊就诊的患儿2 820例,采用氢化高铁血红蛋白(Hb)检测方法测定Hb含量,筛选出贫血患儿382例作为观察对象,其中男性198例,女性184例,年龄0~6岁,平均(3.4±1.2)岁,对贫血患儿的发病率与病因进行分析。结果女童贫血发病率略高于男童,差异无统计学意义(χ~2=2.64,P=0.75)。但是从贫血患儿各年龄段分析,年龄越小,发病率越高,随着年龄增大,发病率逐渐降低,婴幼儿阶段贫血发病率为20.55%,学龄前阶段贫血发病率为4.84%,差异有统计学意义(χ~2=62.28,P=0.01)。分析发现儿童贫血主要病因依次为消化性疾病(29.32%)、感染(20.42%)、血小板减少(19.37%)及营养性缺铁(15.71%)等。对各年龄段的最主要病因分析发现,0岁患儿为消化性疾病与感染,1岁患儿为营养性缺铁与感染,2岁患儿为消化性疾病与感染,3岁患儿为消化性疾病、营养性缺铁及感染,4~6岁患儿为消化性疾病与血小板减少;各年龄段贫血患儿的病因构成有显著性差异(χ~2=84.27,P=0.02)。对不同程度贫血患儿的病因构成分析发现,轻度贫血患儿的前3位主要病因依次为消化性疾病、感染及营养性缺铁,中度贫血患儿的前3位主要病因依次为血小板减少、消化性疾病及营养性缺铁;重度及以上贫血患儿的主要病因依次为消化性疾病、感染及血小板减少,差异有统计学意义(χ~2=63.26,P=0.01)。结论广州市越秀区儿童年龄越小贫血发病率越高,随着年龄增大,贫血发病率逐渐降低,儿童贫血主要病因依次为消化性疾病、感染、血小板减少及营养性缺铁等。建议加强贫血患儿的膳食营养管理,加大儿童贫血相关健康知识和教育的宣传力度,不断改善儿童的生活习惯和饮食状况,对于降低儿童贫血的发病率具有十分重要的临床指导意义。