1起由肠炎沙门菌引起的食物中毒调查分析

摘要

目的查明1起食物中毒发生的原因,提出相应的预防措施。方法通过查看医院就诊记录、公司医务室日志以及员工缺勤登记表进行病例搜索;采用统一的问卷对员工饮食情况进行调查,追溯调查可疑食物贮存和制作的详细过程,找出可能的污染环节。采集病例粪便、肛拭子、食品原料、环境样本等进行荧光定量PCR核酸检测和细菌分离培养;采用病例对照研究寻找可能危险因素。结果 2011年7月15日14时起,广州市番禺区某公司有43名员工陆续出现腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,末例病例发生于2011年7月16日13时。夜班员工罹患率为11.47%(43/375),878名日班员工无发病。木制品车间和涂装车间夜班员工罹患率分别为13.67%(19/139)和13.07%(23/176),明显高于其他车间1.67%(1/60)(P<0.05)。流行曲线呈点源暴露曲线特点。病例对照研究结果显示,7月15日早餐是危险餐次(OR=∞,OR 95%CI=10.58～∞),其中鸡蛋炒米粉是危险食物(OR=∞,OR 95%CI=11.64～∞)。从13例病例的粪便、肛拭子中检出同一血清型的肠炎沙门菌。引起污染的原因很可能为盛装备餐待售鸡蛋炒米粉的钢盆中,有1个曾经盛装过生鸡蛋浆而未清洗。结论该起事件为1起由肠炎沙门菌引起的食物中毒,原因是厨师操作不当,造成生熟食物交叉污染。