多灶性甲状腺乳头状癌的分子和组织病理学特征(英)

摘要

甲状腺乳头状癌频发多灶性，它可以从一个单一的原发肿瘤或多个同步原发肿瘤向腺体内蔓延。为了区分和描述这些病变，该作者检测了多灶性甲状腺乳头状癌是否含有相似或不同的基因突变及其特殊的组织病理学特征。选取2～4个分离病灶的甲状腺乳头状癌病例，对每个病灶检测BRAF、NRAS、HRAS和KRAS基因点突变及RET／PTC1和RET／PTC3基因重排，并分析其组织病理学特征。结果显示，43％的肿瘤中存在BRAF基因点突变，27％有RAS基因点突变，2％有RET／PTC基因重排。该研究确定了4种不同形态突变的发生：①30％的肿瘤2个病灶中包含有不同的点突变；②32％的肿瘤1个病灶中包含点突变，