贵州省耐多药结核病定点医院耐多药肺结核患者直接医疗费用影响因素的广义线性模型分析

摘要

目的:了解贵州省唯一一家耐多药肺结核定点专科医院中耐多药肺结核患者的直接医疗费用情况及影响因素,为减轻耐多药肺结核治疗负担、完善耐多药肺结核防控策略提供科学依据。方法:收集2018—2020年在该定点专科医院全程治疗并治疗成功的耐多药肺结核患者的人口学信息、临床信息、费用情况,采用单因素分析和多因素广义线性模型分析调查对象的直接医疗费用及相关影响因素。结果:纳入本次研究的88例耐多药肺结核患者直接医疗费用共424.86万元,其他费用为83.24万元(19.59%),每例患者直接医疗费用(中位数)39369.0元。多因素广义线性模型分析显示治疗失败、重症、使用环丝氨酸是导致耐多药肺结核患者直接医疗费用增加的影响因素。结论:贵州省耐多药肺结核患者全程治疗的直接诊疗费用较高,建议各级结核病防治机构做好普通肺结核患者的随访管理和规范诊疗工作,避免耐药的发生;提高耐多药肺结核患者的医疗补偿政策,避免患者因病致贫、因病返贫的发生。