某三级综合医院肠杆菌科细菌分布及耐药性分析

摘要

目的回顾性分析2014-2017年分离肠杆菌科细菌的分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法采用自动化仪器对临床分离菌株进行鉴定及敏感性试验,使用K-B法补充;采用CLSI M100-S24标准判断药敏结果及Whonet 5. 6软件进行数据分析。结果共检出肠杆菌科细菌5 987株,第一位是大肠埃希菌,占51. 7%;其次为肺炎克雷伯菌,占28. 5%;第三位为阴沟肠杆菌,占5. 8%。泌尿系统是肠杆菌科细菌最常见的感染部位,占44. 9%;其次为呼吸系统,占29. 0%。肠杆菌科细菌对头孢菌素类耐药率较高,对碳青霉烯类药物耐药率偏低。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的分离率分别为54. 3%、39. 3%和42. 5%,产ESBLs大肠埃希菌及奇异变形杆菌分离率呈逐年下降趋势,而CRE的整体分离率呈逐年上升趋势。结论该院分离的肠杆菌科细菌呈现不同程度的耐药,应加强细菌耐药性监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。