小剂量抗抑郁药治疗伴抑郁症的难治性肠易激综合征

摘要

目的:探讨小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀治疗伴抑郁症的难治性肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)的疗效。方法:92例伴抑郁症的难治性IBS患者,随机分为两组,每组各46例。对照组常规给予匹维溴胺、培菲康口服治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀,疗程均8周。分别于治疗前、治疗后8周对所有患者精神心理状态及消化道症状进行评分,并比较两组的临床疗效。结果:治疗前两组患者抑郁量表(HAMD)抑郁评分及消化道症状严重程度和症状频率指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,与对照组相比,治疗组抑郁评分及消化道症状评分均显著降低(P<0.05),临床显效率及有效率明显升高(P<0.05)。结论:难治性IBS患者应及时评估其精神心理状态,对伴有抑郁症的患者,合理的抗抑郁治疗,不仅可缓解抑郁,而且可改善IBS引起的躯体症状。