小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征的临床研究

摘要

目的：探讨小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)的疗效。方法：采用随机对照随访研究，选择符合罗马标准Ⅱ的难治性非便秘型肠易激综合征患者52例，给予小剂量氟西汀(10mg／d)和多塞平(50mg／d)抗抑郁药的治疗，疗程12w；采用症状严重程度指数、症状性焦虑、生活质量及精神症状积分进行临床终效评价。结果：52例患者均完成了抗抑郁药治疗，随访末患者的临床症状均有显著改善(P<0.01)；症状严重程度指数(3．12±1．45比1．81±0．82)和频率指数(3．79±1．62比1．97±0．78)均有显著降低(P<0．01)；与基线相比，在症状性焦虑表中逃避、担心、认知性焦虑及躯体性焦虑项积分显著下降(P<0．01)；患者的生活质量明显改善(P<0．01)和整个精神状态明显改善(P<0．01)。结论：小剂量抗抑郁药治疗难治性IBS疗效显著，安全可行，值得大家进一步探讨研究。