826例痛风住院病例的临床特征分析

摘要

目的探讨痛风发病、中医证候及合并病特点,为该病的预防及诊治提供参考依据。方法对2012年2月—2017年1月广东省中医院收治的826例痛风患者的临床资料进行回顾性分析。分析不同性别患者年龄、病程、住院时间及其分布,记录患者中医证候、舌质、舌苔及脉象分布,同时比较合并不同疾病患者及同时合并不同数量疾病患者的情况。结果 826例痛风患者中男性709例(85.84%),女性117例(14.16%)。与女性患者比较,男性患者年龄更小,病程更长(P0.05)。男性痛风患者主要年龄阶段为40～83岁,而女性的主要年龄阶段为54～86岁。男性患者及女性患者前3位病程为:0～36个月、36～72个月、108～144个月。患者前3位中医证候为:湿热瘀阻[44.55%(368/826)]、湿瘀阻络[6.42%(53/826)]、气阴两虚,湿热瘀阻[5.57%(46/826)];舌质前2位为:舌暗红[40.32%(333/826)]、舌淡暗[30.75%(254/826)];舌苔前3位为:苔黄腻[39.23%(324/826)]、苔白腻[21.91%(181/826)]、苔薄白[11.38%(94/826)];脉象第1位为脉弦[60.29%(498/826)]。合并病前3位为:高血压病[55.33%(457/826)]、脂肪肝[31.60%(291/826)]、高血脂[29.42%(243/826)]。男性合并相关疾病的人数为614例(86.36%),女性合并相关疾病的人数为107例(91.45%),两者比较,差异无统计学意义(P=0.128)。结论与女性痛风患者比较,男性痛风患者具有基数大、年龄小、病程长的特点。同时痛风患者易合并其他疾病,特别是高血压病、脂肪肝、高血脂,而"浊瘀"是痛风发病的关键病机,是基本的病机证素之一。