加倍剂量厄贝沙坦治疗老年高血压合并慢性肾脏病患者的临床观察

摘要

目的探讨加倍剂量厄贝沙坦治疗老年高血压合并慢性肾脏病(CKD)患者的疗效和安全性。方法入选老年高血压合并CKD3期患者112例,随机分为常规剂量组(对照组)和加倍剂量组(观察组),对照组给予厄贝沙坦150mg/d,观察组给予厄贝沙坦300mg/d治疗,随访16周,观察治疗前后血压控制情况、24h尿蛋白和肾功能变化情况。结果随访16周,加倍剂量厄贝沙坦治疗使血压控制达标率由单倍剂量的18.2%增加至63.0%,并显著降低了24h尿蛋白[(2.16±0.86)比(1.65±0.58)g/24h,P<0.01],且两组治疗前后尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率差异无统计学意义。结论对老年高血压合并CKD患者,加倍剂量厄贝沙坦具有更好的降压达标率和降尿蛋白作用。