缺血后处理对兔睾丸缺血再灌注的影响

摘要

目的:探讨缺血后处理对不同缺血程度的兔睾丸缺血再灌注损伤的作用。方法:42只雄性大白兔随机分成对照组、缺血组(R1、R2、R3组)、后处理组(P1、P2、P3组),每组6只。缺血组、后处理组在超声监测下制成睾丸不同缺血程度模型:R1、P1组睾丸回声均匀,血流轻度减少;R2、P2组睾丸回声增粗,血流明显减少;R3、P3组睾丸出现片状或放射状低回声,血流信号消失。出现上述图像变化后,缺血组给予直接灌流,后处理组于恢复灌流前给予后处理措施,即再灌注30s/缺血30s,反复3次。再灌注前进行超声造影,3d后测定各组组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。HE染色后光镜下观察睾丸组织和病理学改变,并行Johnsen's评分和凋亡指数分析;电镜下观察睾丸组织超微结构。结果:再灌注前各造影参数速度参数(β)、峰值时间(TTP)、峰值基础强度差(PBD)、峰值减半时间(DT/2),R1与P1组比较均无显著差异(P>0.05)、R2与P2组比较均无显著差异(P>0.05)、R3与P3组无显影。MDA含量:R1与P1组比较有显著差异(P0.05)。SOD活性:R1与P1组比较有显著差异(P0.05)。Johnsen's评分:R1与P1组比较有显著差异(P0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。凋亡指数:R1与P1组比较有显著差异(P0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。电镜:P1组超微结构损伤程度较R1组轻,R2与P2组超微结构无明显差异,R3与P3组超微结构无明显差异。结论:缺血后处理可以减轻睾丸缺血再灌注损伤,但是受到缺血程度的影响,并且在病理学和生化学上的表现不一致。