宫颈癌患者术后手术部位感染的影响因素分析

摘要

目的探讨宫颈癌患者术后手术部位感染的相关影响因素,为临床提供参考。方法选择2010年1月-2017年12月于医院行宫颈癌手术的322例患者为研究对象,分析术后手术部位感染患者的病原学特点,调查患者的年龄、BMI值、血糖、宫颈癌分期、麻醉方式、手术方式、术中失血量、手术时间、尿管留置时间等基本信息,对术后手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果 322例宫颈癌手术患者中有46例患者发生手术部位感染,感染发生率为14.29%;46例感染患者的切口分泌物中共检出病原菌41株,其中革兰阳性菌11株占26.83%、革兰阴性菌27株占65.85%、真菌3株占7.32%;多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式(开腹)、手术时间≥3h、引流管放置时间≥7d、接受化疗、血清白蛋白浓度<30g/L、血糖≥10mmol/L为宫颈癌患者手术部位感染的影响因素(P<0.05)。结论手术治疗宫颈癌时,术前应有效控制血糖,纠正低蛋白血症,尽量采取微创手术治疗,加强手术操作熟练度,减少手术时间,术后及时评估引流与拨管,缩短不必要的引流时间,制定合理化疗方案。