γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的临床价值

摘要

目的评价γ-干扰素释放酶联免疫试验（TB-IGRA）在结核病诊断中的临床价值。方法收集2014年9月-2015年8月在本院就诊的患者临床资料,结核病组193例（其中肺内结核144例、肺外结核49例）,非结核病组78例,分别采用TB-IGRA试验、结核抗体金标法、痰涂片法等方法检测结核分枝杆菌感染,并进行统计学分析评价。结果肺内结核和肺外结核TB-IGRA的检测阳性率均明显高于结核抗体、痰涂片检测的结果,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺内结核TB-IGRA检测阳性率（93.06%）与肺外结核TB-IGRA检测阳性率（91.84%）比较,差异无统计学意义（χ^2=0.081,P〉0.05）;结核病组TB-IGRA的阳性率为92.75%,明显高于结核抗体（55.44%）、痰涂片（19.69%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;结核病组TB-IGRA的阳性率明显高于非结核病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;TB-IGRA具有较好的敏感度（92.75%）、特异度（83.33%）、阳性预测值（93.23%）以及较高的Youden指数值（76.08%）。结论 TB-IGRA用于结核病的诊断简便、快速、敏感、准确,较结核抗体、痰涂片有较大优势,具有较高的临床价值。