乳制品摄入对中国55岁及以上人群帕金森病前驱期风险影响的前瞻性队列研究

摘要

[背景]国外有报道高水平的乳制品摄入量会增加帕金森病(PD)发生风险,但缺乏对帕金森病前驱期(pPD)的探索,国内上述领域研究均较少。[目的]开展我国四省55岁及以上人群乳制品摄入与pPD风险关联的前瞻性研究。[方法]数据来源于“神经系统疾病专病社区队列研究”项目,选取参与了2018年基线和2020年随访两轮调查,并具有完整的基线人口学基本信息、膳食调查及两轮PD风险因素筛查数据的55岁及以上人群,共9984人。根据国际帕金森病和运动障碍协会研究标准评估研究对象的pPD风险水平及相关风险/前驱标志数,应用食物频率问卷调查获得过去12个月的食物消费数据,计算乳制品摄入量并分为未摄入组和摄入量三等分组(从低到高分别为T1、T2、T3)。采用多重线性回归模型分析基线乳制品摄入量与随访pPD风险水平的关系;采用Poisson回归模型和多项logit回归模型分析基线乳制品摄入量与随访pPD风险/前驱标志数的关联;应用多因素logistic回归分析基线乳制品摄入与随访pPD各个风险/前驱标志的关联。[结果]2018年有58.02%的55岁及以上人群在过去一年没有摄入乳制品的习惯;女性、55~74岁、初中及以上文化程度、家庭月收入≥1000元、居住在城市及无工作的人群乳制品摄入较多(P<0.05)。2020年pPD风险水平中位数为0.74%,66.74%的研究对象有3~5个风险/前驱标志。多重线性回归分析显示基线乳制品摄入量与随访pPD风险水平无关联性;Poisson回归分析中基线乳制品摄入较高水平组(T3,中位数为250.00 g·d^(-1))在随访时存在pPD风险/前驱标志的可能性是未摄入组的1.159(95%CI:1.065~1.261)倍(P_(趋势)<0.001);而将标志数分组后,多项logit回归分析未发现具有统计学意义的关联。[结论]虽然我国四省55岁及以上人群中较高的乳制品摄入水平可能与存在pPD风险/前驱标志相关,但本研究未发现乳制品摄入与pPD风险水平直接相关。