钙调蛋白抑制剂致肾损伤45例文献分析

摘要

目的分析钙调蛋白抑制剂致肾损伤的发生规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1979~2014年间国内外期刊报道的钙调蛋白抑制剂致肾损伤的个案,进行统计分析。结果共检索到个案45例,其中环孢素所致肾损伤31例,他克莫司14例。中老年男性且有基础肾脏疾病患者为易感人群。100%有急性肾损伤（AKI）表现,91.1%痊愈,62.3%恢复时间小于28 d,其血药浓度与个体基因型差异、联合用药均有关联。结论钙调蛋白抑制剂的长期应用应遵照指南,尤其对于易感人群及个体差异明显者,应密切监测肾功能和血药浓度,必要时进行重复肾活检和基因检测。