雷贝拉唑致急性肾损伤的文献分析

摘要

目的:总结雷贝拉唑致急性肾损伤(AKI)的临床特点,为临床安全使用雷贝拉唑提供参考。方法:检索MEDLINE、中国知网、万方数据库和维普数据库中建库至2021年7月6日发表的关于雷贝拉唑致AKI的病例报告,对相关数据进行统计和描述性分析。结果:最终纳入7篇文献,病例共7例,其中5例为急性间质性肾炎,1例为急性肾小管坏死,1例为横纹肌溶解引起AKI。患者年龄分布于57~84岁[平均(66.6±10.1)岁];男性患者4例(占57.1%),女性患者3例(占42.9%);雷贝拉唑日剂量主要为10~20 mg,仅1例患者日剂量为40 mg;用药疗程为2 d至6个月;雷贝拉唑致AKI的临床特点通常为疲劳、恶心、尿隐血、蛋白尿、贫血、血肌酐水平升高及血尿素氮水平升高等;发生AKI患者的血肌酐水平为113~469μmol/L[平均(267.7±107.7)μmol/L];其中5例患者使用糖皮质激素治疗,随访10 d至18个月,血肌酐水平恢复至97~150μmol/L[平均(118.5±21.5)μmol/L]。结论:雷贝拉唑所致AKI主要为急性间质性肾炎,临床使用时应严格把握其适应证,监测患者血肌酐水平。