重庆市产后抑郁症发生情况及其影响因素分析

摘要

目的:探究重庆市产后抑郁症的发生情况及其影响因素。方法:采用一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表(The Edinburgh postnatal depression scale,EPDS),根据纳入和排除标准,随机选取2014年9月至2016年6月在重庆医科大学3家附属医院做产检的371例产妇进行访谈完成产前量表;追踪至产后42 d完成分娩情况调查表、EPDS,EPDS≥13分需2位精神专科医生进行访谈综合评估,根据美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)(DSM-IV-TR)轴I型障碍临床结构式访谈患者版(SCIDI/P)产褥期抑郁障碍诊断产后抑郁症。数据采用SPSS22.0进行统计分析。结果:60例产妇符合SCID-I/P产褥期抑郁症的诊断标准,产后抑郁症(postpartum depression,PPD)的发生率为16.17%,多因素分析显示:产前艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)总分(OR=1.038,95%CI=1.013~1.065)、产前汉密尔顿焦虑得分(OR=1.119,95%CI=1.052~1.190)、分娩时单方家属陪伴(OR=17.998,95%CI=6.715~48.241)、分娩时出现异常情况(OR=66.279,95%CI=23.307~188.476)是产后抑郁症的危险因素。社会支持利用度是产后抑郁症的保护因素。结论:产前EPQ总分、产前汉密尔顿焦虑得分、分娩时单方家属陪伴、分娩出现异常情况是产后抑郁症的危险因素。社会利用支持度是产后抑郁症的保护因素。