胸腔注射糖皮质激素辅助治疗结核性胸膜炎的效果

摘要

目的 观察胸腔注射糖皮质激素辅助治疗结核性胸膜炎(TP)的效果。方法 选取2019年1月—2021年12月湖南省胸科医院收治的70例TP患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用标准四联抗结核疗法,观察组患者在对照组基础上胸腔注射注射用地塞米松磷酸钠,2组均治疗6周。比较2组胸腔积液吸收时间、引流量,治疗前及治疗6周后胸膜厚度、炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能指标[肺活量占预计值百分比(VC%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)],并发症及胸膜粘连发生情况。结果 观察组胸腔积液吸收时间短于对照组,引流量少于对照组,治疗6周后胸膜厚度小于对照组(P0.05)。观察组胸膜粘连发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(χ^(2)=4.200,P=0.040)。结论 胸腔注射糖皮质激素辅助治疗TP能有效减轻机体炎症,减少积液渗出,加快胸腔积液吸收,降低胸膜肥厚和粘连发生风险,改善肺功能,且不会增加并发症,安全性较高。