LDCTC在筛查结直肠癌及癌前病变中的应用

摘要

目的 探讨低剂量CT结肠成像(LDCTC)筛查结直肠癌及癌前病变的价值。方法 纳入筛查104例,问卷调查表参考中国结直肠癌早诊早治专家共识2020版,筛查流程参考中国结直肠癌早期筛查流程专家共识意见2019版。高危人群在肠道清洁准备后做LDCTC,完成后即刻行肠镜检查。结果 104例中80例完成问卷筛查,顺应性为76.9%,35例一般人群粪便隐血筛查后有4例高危人群,2例完成肠镜复筛,复筛顺应性为50%。47例高危人群中结直肠癌3例占6.4%,息肉9例占19.1%,其中腺瘤6例占12.8%。LDCTC筛查结直肠占位性病变的灵敏度是77%,特异度为94%,Kappa值为0.73。结论 在普通人群中76.9%的愿意接受结直肠癌的问卷筛查,一般人群中粪便隐血实验转高危人群占11.4%,而高危人群中发现结直肠癌的概率是6.4%,发现息肉病变的概率是19.1%,LDCTC和肠镜筛查结直肠癌的一致性较好,可以作为结直肠癌的有效筛查方式之一。